Nová módna diagnóza - histamínová intolerancia

Histamínová intolerancia: Čo to je a koho sa týka?

Ide o reakciu, keď telo nedokáže odbúravať histamín z potravy. Hlavným vinníkom je nízka aktivita enzýmu DAO (diaminooxidáza), ktorý nedostatočne rozkladá histamín.

Keď enzým nepracuje správne, histamín sa hromadí v tele a spôsobuje rôznorodé zdravotné ťažkosti. Nie je to však „klasická alergia“. HIT je iný mechanizmus ako histamínová alergia, hoci sa ich prejavy môžu podobať.

Koľko ľudí na Slovensku trpí HIT?

„Podľa všeobecných odhadov postihuje histamínová intolerancia 1-3 % populácie. Najčastejšie sa objavuje u žien stredného veku, zatiaľ čo u detí je pomerne zriedkavá,“ uvádza lekár MUDr. Juraj Klička (alergológ, imunológ).

Mnohí majú pocit, že histamínová intolerancia (HIT) je „nová civilizačná choroba“. V skutočnosti to, že sa objavila až teraz znamená, že je lepšie diagnostikovaná a viac sa o nej vie. Podľa slov alergológa, v minulosti ľudia s HIT často dostávali diagnózu „alergia neznámeho pôvodu“ alebo „syndróm dráždivého čreva“ či „potravinová alergia“. Dnes sa doba posunula k lepšiemu zacieleniu a vyšetreniu DAO enzýmu a tým aj špecifickejšej diagnóze.

„Neexistuje jasná štatistika dokumentujúca rast alebo pokles prevalencie HIT, no isté je, že diagnostika aj povedomie rastú. HIT sa tak čoraz častejšie objavuje ako „nová módna diagnóza“, aj keď reálny výskyt ostáva relatívne nízky,“ dodáva doktor Klička.

Histamínová intolerancia príznaky: Na čo si dať pozor?

Ak poznáte typické signály HIT, viete lepšie sledovať vlastné telo a vyhľadať vhodnú pomoc. Hoci rozpoznať HIT nie je jednoduché, pretože prejavy histamínovej intolerancie sú pestré a často pripomínajú iné diagnózy - od alergie až po tráviace ťažkosti. Preto sa často zamieňa za histamínovú alergiu, potravinovú intoleranciu či dokonca syndróm dráždivého čreva. Aké má zvýšený histamín príznaky:

• Tráviace problémy - nadúvanie, hnačky, bolesti brucha, pálenie záhy.
• Neurologické prejavy - bolesti hlavy, migrény, závraty.
• Kožné reakcie - začervenanie, svrbenie, žihľavka.

• Srdcovo-cievne prejavy - búšenie srdca, kolísanie tlaku.
• Respiračné problémy - nádcha, problémy s dýchaním.

Prečo je histamínová intolerancia čoraz viac na očiach?

„V skutočnosti nejde o to, že by sa HIT objavila až teraz - bola tu pravdepodobne vždy. Dnes ju však vieme lepšie diagnostikovať a viac sa o nej hovorí,“ vysvetľuje lekár Klička.

Prečo o nej vieme čoraz viac:

• Lepšia diagnostika - v minulosti dostali pacienti iné diagnózy, dnes sa cielene vyšetrí enzým DAO alebo odporučí eliminačná diéta.
• Zmena životného štýlu - priemyselne spracovaná strava, údeniny, fermentované potraviny a alkohol zvyšujú riziko HIT.
• Črevný mikrobióm - antibiotiká, stres a nekvalitná strava narušujú rovnováhu črevnej flóry, čo znižuje schopnosť odbúravať histamín.
• Stres a civilizácia - chronický stres, nedostatok spánku, znečistené prostredie a toxíny oslabujú organizmus a znižujú aktivitu enzýmu DAO.
• Lieky - niektoré antibiotiká, antidepresíva či analgetiká môžu znižovať aktivitu DAO.

Histamínová intolerancia strava: Čo jesť a čo vynechať?

Základom zvládania HIT je úprava jedálnička. Ak sa povie histamínová intolerancia strava, je dobré osvojiť si nízkohistamínovú diétu.

Odporúčané potraviny (nízkohistamínové)

„Pri HIT je kľúčová čerstvosť - čím staršie alebo fermentovanejšie jedlo, tým viac histamínu obsahuje. Dôležité je viesť si stravovací denník a sledovať individuálne reakcie. Potrebná je eliminačná diéta a postupné zavádzanie potravín, podľa tolerancie (najskôr vylúčite všetky potraviny, ktoré sú rizikové, aspoň na 4 týždne a potom začnete zavádzať jednotlivo),“ odporúča lekár.

Čo môžete jesť pri histamínovej intolerancii:

• čerstvé kuracie, morčacie, jahňacie mäso (treba hneď spracovať a nemraziť),
• ryža, pohánka, quinoa, zemiaky, kukurica,
• čerstvé ovocie (jablká, hrušky, melón, broskyne),
• zelenina (mrkva, brokolica, cuketa, šalát, uhorka),
• čerstvé mliečne výrobky (maslo či smotana - ak sú tolerované),
• rastlinné alternatívy,
• bylinky bez obsahu sušených zmesí (pažítka, koriander, petržlen),
• olivový či kokosový olej.

Rizikové potraviny (s vysokým obsahom histamínu)

Niektoré jedlá prirodzene obsahujú vysoké množstvo histamínu alebo spúšťajú jeho uvoľňovanie v tele.

Čo by ste nemali jesť ak máte histamínovú intoleraciu:

• zrejúce a fermentované potraviny (syry, údeniny, kyslá kapusta, sójová omáčka),
• konzervované alebo údené ryby, morské plody,
• alkohol (víno, pivo, šampanské - blokujú enzým DAO),
• jahody, paradajky, citrusy, banány, špenát, avokádo, baklažán - uvoľňujú histamín,
• orechy, kešu, arašidy, lieskovce, čokoláda,
• ocot a nakladaná zelenina.

Enzým na histamínovú intoleranciu: Pomoc z prírody - DAO Vital

Moderné riešenia prinášajú ľuďom s HIT väčšiu slobodu. Kapsule na histamín s obsahom enzýmu DAO môžu pomôcť odbúrať histamín z jedla.

Jedným takým produktom na slovenskom trhu je aj DAO Vital od Kompavy. Obsahuje enzým DAO so 60 000 HDU (histamín degradujúce jednotky) na 1 kapsulu. Mnohým ľuďom pomáha výrazne znížiť nepríjemné príznaky, takže si môžu bez obáv dopriať aj jedlá, ktorým by sa inak museli úplne vyhýbať. Po užití DAO Vital sa enzým uvoľní priamo v tráviacom trakte, kde začne odbúravať histamín obsiahnutý v jedle ešte predtým, než sa dostane do krvného obehu. Tým sa znižuje celková hladina histamínu v tele a zároveň sa predchádza alebo zmierňuje vznik nepríjemných príznakov spojených s histamínovou intoleranciou.

Prečo siahnuť po výživovom doplnku na histamínovú intoleranciu:

• praktické riešenie pri spoločenských udalostiach, cestovaní či reštauračnom stravovaní,
• možnosť zmierniť reakcie na rizikové jedlá,
• podpora trávenia a väčší komfort.

Ako sa dajú zmierniť príznaky histamínovej intolerancie?

Pri HIT sa nelieči „príčina“ - pretože nedostatočnú tvorbu enzýmu DAO nevieme natrvalo napraviť. „Zmierniť príznaky HIT možno kombináciou viacerých opatrení“, hovorí lekár:

• Enzým DAO (v rôznych doplnkoch výživy) - niektorým pacientom pomáha jeho užívanie 15-30 minút pred jedlom.
• Dostatočný príjem vitamínu C a B6 - oba vitamíny podporujú odbúravanie histamínu.
• Zdravý črevný mikrobióm - probiotiká môžu byť prospešné, no je potrebné vyberať vhodné kmene, pretože niektoré môžu tvoriť histamín.
• Pravidelná strava a pitný režim - pravidelnosť v jedle a dostatok tekutín pomáhajú stabilizovať stav.

Vedecké štúdie potvrdzujúce účinnosť DAO enzýmu

Ako sme spomenuli vyššie, väčšina lekárov sa zhoduje, že kľúčom k liečbe HIT je kombinácia diéty a cielenej podpory enzýmu DAO. Nie je to len teória. Pretože účinnosť suplementácie DAO potvrdzujú aj konkrétne vedecké štúdie:

• Izquierdo-Casas et al. (2012) - suplementácia DAO preukázateľne znížila frekvenciu migrén u pacientov s histamínovou intoleranciou.
• Manzotti et al. (2016) - klinická štúdia potvrdila, že podávanie DAO zlepšuje tráviace ťažkosti a kožné prejavy typické pre HIT.
• Reese et al. (2017) - výskum ukázal, že kombinácia DAO s vitamínom C a B6 významne zlepšila rozklad histamínu a zároveň znížila zápalové reakcie v tele.

Tieto dáta jasne ukazujú, že suplementácia DAO nie je „len ďalší trend“, ale vedecky podložený spôsob, ako zmierniť prejavy histamínovej intolerancie a podporiť kvalitu života.

Budúcnosť diagnostiky a života s HIT

Hoci neexistuje „zázračný liek“, poznanie vlastného tela, správna strava a moderné doplnky robia HIT zvládnuteľnou. I keď histamínová intolerancia je stále relatívne novou diagnózou, ktorá sa v posledných rokoch dostáva čoraz viac do popredia. Rastúce povedomie, dostupnosť informácií a odborná diagnostika dávajú ľuďom šancu cítiť sa lepšie. Neberte histamínovú intoleranciu ako svoj rozsudok. S pomocou diéty, doplnkov a produktov ako DAO Vital sa dá viesť plnohodnotný život.

Čo hovorí lekár o budúcnosti diagnostiky a života s HIT

„V budúcnosti sa očakáva presnejšia diagnostika, personalizovaná výživa na mieru a zdokonalená suplementácia enzýmu DAO. Najdôležitejšie však zostáva vzdelávanie pacientov a prevencia,“ dodáva lekár na záver. Teda:

• Presnejšia diagnostika - moderné laboratórne testy a genetické analýzy môžu v budúcnosti pomôcť rýchlejšie a spoľahlivejšie odhaliť HIT.
• Personalizovaná výživa - stále väčší dôraz sa kladie na individuálny prístup. Stravovací denník a testovanie tolerancie potravín sú základom, no trendom budúcnosti bude personalizovaná diéta zostavená na mieru podľa genetických a biochemických údajov.
• Pokročilá suplementácia - výskum enzýmu DAO pokračuje a doplnky výživy, ako sú výživové doplnky na histamínovú intoleranciu, sa budú ďalej zdokonaľovať - napríklad v kombinácii s vitamínmi a látkami podporujúcimi črevný mikrobióm.
• Vzdelávanie a prevencia - rastúce povedomie o HIT znamená, že ľudia budú schopní skôr rozpoznať svoje problémy a hľadať odbornú pomoc.

Odpovedá: lekár MUDr. Juraj Klička (alergológ, imunológ)